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芏戎鞍祝╨ow?densitylipoprotein,ldl)最好偏低。“好”、“坏”胆固醇的这个想法,更是在搞清楚总胆固醇
是个极差、极糟糕的心脏病预测指标后,才逐渐浮现的。今天大部分的专家相信,低hdl与高ldl是心脏病的“危险因子”,意思是这两种状况有统计上的关联。
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第23节:大家都害怕真正的食物(3)
不过我没那么确定。针对这个规则有两个重要的警告,特别是高ldl有危险这个说法。首先这是从统计学软体得来的知识:有关联不一定有因果关系。也就是说,高ldl不必然“导致”心脏病。相反的,它可能是心脏有问题的症状(或像专家说的“指标”)。第二个警告同样值得忧心:许多研究显示,高ldl与心脏病没有关联。《美国医师与外科医师期刊》在二○○五年报道,半数的心脏病患者有正常或“令人满意”的ldl值。也是在同年,研究人员发现,高ldl值的年老男性与女性活得较久。高ldl有危险这条规则,不适用于老年人或者半数心脏病患者,诚实的科学家只能下个结论:这个规则需要二次检视。
怎么会这样,可能的原因是?首先,在某些研究里显示的高ldl与心脏病的关系,可用氧化解释。在人体及动物研究指出,自然状态的ldl是健康身体正常的部分,但“氧化”或损坏的ldl就是坏消息了。或许高ldl值真的代表高“氧化”ldl。再者,胆固醇真的会堵住动脉?可能不会。根据考夫曼的说法,总胆固醇与粥状动脉硬化之间并无关系。我们稍后会讨论,事实上是一种名为同半胱氨酸(homocysteine)的氨基酸,破坏动脉。
我们往后将会更详细讨论胆固醇,不过现在,先让我说几句话:我相信“好胆固醇”与“坏胆固醇”的说法,但它完全无法解释心脏病,更糟糕的是,也无法预防心脏病。ldl像恶魔、hdl像武士的这种描写,过度简化复杂的事实。
那饮食呢?在其他条件都相同的状况下,食用饱含天然胆固醇与天然饱和脂肪的食物,如奶油和蛋,会对血液胆固醇产生不良影响而导致心脏病吗?就
我目前收集到的资料,答案是否定的。高胆固醇与心脏病,在人们吃富含胆固醇食物包括奶油、蛋与虾的文化里很罕见。在热带文化里也一样,他们每天吃饱和椰子油。针对传统饮食的研究,是我吃奶油、乳脂以及椰子油而不会遭惩罚的唯一理由。幸好,临床研究肯定了我对饱和脂肪的观察。
比起只是谈饱和脂肪与胆固醇,饮食与疾病间的情形理当更为复杂。我们将发现,过度简化的思考,完全是由那些只着重减低脂肪与胆固醇的专家所犯下的错误。传统的饮食还富含其他“预防”心脏病的营养素(如鱼肉里的bsp;虹←桥←书←吧←book。hqdoor←
第24节:大家都害怕真正的食物(4)
(bsp;很显然,有哪里出错了!我们即使吃比较少热量,而且比起来还是植物性食物,但我们却很胖还有“高”胆固醇。不过从很多相同的研究(如澳洲原住民)里可以判断,饱和的动物脂肪“本身”似乎不会导致不健康的胆固醇。这些瘦而健康的族群,食用大量的饱和动物脂肪。一定有其他原因,要为我们的不健康负责。
凶手是人工食物。糖与氢化的蔬菜
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