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第7部分阅读(4/7)

产生作用。这的优在于它的副作用极小。它的使用取代了三氯乙烯,一公元20世纪50年代行于英国的式止痛剂。

麻醉的发展最终给分娩过程中的镇痛带来了革命的变化。最初这一技术于一战期间应用在一般内科方面,但随后被改良应用于妇产科。方法是在脊椎的腰区域注麻醉剂,这样就会产生下的暂时麻痹。这一技术的最大好之一是施行剖腹产术时产妇可以保持清醒的意识,这样她就能完全会孩世时的激动心情,还可以在孩世后就把他抱在怀里。

麻醉尽有很多益,但还不很完善。这一技术虽然可以完全解除分娩中的痛苦,可对一些产妇来说还是有很多缺的。很多产妇发现(使用麻醉术后)在分娩的最后阶段她们很难有力气生下孩。目前在已知的一些病例里,这一技术甚至导致了产妇的死亡。

从家到医院(1)

公元20世纪,医院不断地改环境,麻醉术也得到了广泛的应用。公元1948年英国的国家卫生局成立后,在医院分娩的趋势才开始逐渐上升。公元20世纪前,大分的产妇都是在家中分娩的,由助产士和产妇的亲密女亲属照料。随着公元20世纪的到来,越来越多的人开始从事有关生育检查的相关工作。到公元20世纪30年代时,妇已可以享受众多相关人士的专业医疗护理,这其中有医院的咨询人员、全科医生、助产士以及当地产前检查诊所的人员。

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医学专业人士逐渐地介到产妇的护理中,但分娩过程中的发病率仍居不下。因此,英国卫生于公元1929年成立了“产妇死亡率及发病率调查委员会”。委员会调查的结论认为导致死亡率居不下的是怀过程中的并发症,加理及临床护理是解决这一问题的本办法。医学人士开始相信怀应当作为一疾病予以治疗,并应加期“理”。

随着人们越来越关心女的健康,英国妇产科医师协会也于公元1929年成立,这使得越来越多的产妇开始在医院分娩。卫生和医学人士认为,医院的环境更利于医生理分娩过程中现的败血症和大血等致命疾病。

讽刺意味的是,有时恰恰是医生增加了产妇染产褥的风险。在分娩过程中他们比助产士更为频繁地预,这样就增加了细菌产妇血的可能,同时他们也经常忽视自的个人卫生以及例行的杀菌消毒。尽存在这些缺,产妇们还是逐渐涌向医院去分娩,因为医院有越来越便利的麻醉措施;而助产士是不允许在产妇家中使用镇痛药的。此外,改的手术技术、对惊厥的预防以及成功的输血技术都为产妇带来了前所未有的益,这样即使行剖腹产和使用产钳也远比在家中分娩安全许多。

贫穷的母亲们则很少选择在医院分娩,她们也很难在产后找到帮手来代为照看孩。如果得不到亲戚或邻居的帮助,在孩一生下来后她们就得努力持家务。护理贫穷家产妇的人往往发现产妇面临着不洁净的环境,恰如公元1921年《英国医学杂志》刊登的信中所说:

你会发现丈夫、妻和一到两个孩共用一张床。床上经常有小孩,床单很脏,病人的外也很脏。她可能还没有洗过澡,只有几件没有消过毒的破旧衣服,或者把几天没换过的睡衣漂白使用。

众所周知,不良的卫生条件会导致母婴死亡,然而对于普通的家来说,降低这风险又是很难到的。《1934年的为母之》一书中就列了家分娩必要的注意事项,但事实上,产妇们不得不用其他的东西来替代那些必需品。例如,胶就由纸代替,而药签则被报纸代替。

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