一个“支气哮 胃反”导致的反复咳嗽，虽然看起来简单，但是很容易忽略咳嗽的原因，甚至可能就直接院回家了。

她是不会把答案直接告诉他，因为这样就不能让一个人得到真正的成长。

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周羚虽然忙着整理病例，但还是情不自禁就笑了。

“可是像这样的胃反内科治疗时间要求3个月以上，一般需2～4周方显疗效，少数内科治疗失败的严重反患者，还要考虑抗反手术治疗，都不知等下我要怎么和顾小胜解释了。”周野吾有些无奈。

周野吾忽然摸摸脑袋，猜啥呢。

周野吾一想到这，直接就跑了病房。

周羚肯定是已经通过什么细节知了顾小胜很有可能是胃反病，这还是多亏她的提醒，周野吾才能把病人和胃反病联系到一起。

周羚又提醒：“别忘记了辅助检查。”

其实这已经很明显了，嘴苦便是胃内反酸造成的！

或者监测下ph也行！

“那我接下来给他上些促胃动力药和质泵抑制剂，这次咳嗽应该能缓解下来了。”周野吾迅速就下了医嘱。

果然没有陈日源在，理病人总是会有纰漏，要是陈日源在的话，查房的时候想必顾小胜就已经被陈日源直接看病了。

周羚轻声“嗯”了一句。

“多谢指。”周野吾拱手朝周羚作揖。

“他长期有胃病病史，而且经常早晨醒来，会觉得嘴苦苦的。”周野吾说。

造理说，像这样长期咳嗽，又有胃病病史，理应常规联系患者签署检查同意书，然后个胃镜检查的。

“胃反引起的咳嗽的原因知吗？”她问。

“胃引起咳嗽的机制那就涉及到了微量误、-支气反、运动功能失调、植神经功能失调与气神经源炎症等，甚至也有研究认为-支气反引起的气神经源炎症起着主要作用……再然后就是除胃酸外，少数患者还与胆反有关。”周野吾快速的答。

周野吾也是这个时候才明白为什么周羚会问自己是不是缺少了什么辅助检查，漏掉的检查就是胃镜了！

除了胃镜，还有24ph监测不香吗？

看病经常真的越检查，发现病越多……

她看向周羚，颇有些激动地说：“我刚刚仔细问了顾小胜的胃怎么样，有没有反酸之类的情况，你猜怎么着？”

“顾小胜的问题算是解决了，反正接下来大概思路急速去调整生活方式、用质泵抑制剂或h2受拮抗剂、促胃动力药等。”周野吾说。

一会以后兴采烈地又跑来回来。

“不会，非常优秀，你的理已经是教科书级别了。”周羚打趣。

如果真的是胃反引起的咳嗽的话，那么顾小胜必然总有些消化症状的线索吧！

其实周野吾能上联想到胃反，已经让周羚刮目相看了，虽然东西简单，但是能快速的在提示之下串联起来也是很考较功底的！

说完后，还不忘记看向周羚，“是吧？给我看看我也没有什么漏的。”

周野吾迅速将这些检查都补充医嘱，收拾因为陈日源走掉留下的烂摊。