向药虽然是一妙药却不可以吃，并不是靶向药会适应所有患者，肺癌分支众多，有分可以用靶向药，另一分是没有靶向药这个治疗手段的。”

“所以还是要检查，最好个的全面检查，我们行会诊，然后对症下药。”

王忆叹气：“一旦全面检查了，他的求生意志也就崩塌了。”

景主任为难的说：“可是至少要影像学检查，至少至少要一个基因检查，靶向药的原理你明白吧？”

王忆说：“明白，把癌细胞比作敌人、把正常细胞比作自己人的话，放化疗是机关枪，扫过去不敌人还是自己人全打死。”

“靶向药是狙击枪，识别敌人行定狙杀。”

景主任说：“行，你理解这些就足够了，这样我们得基因检查，看看他的肺癌是哪个基因节的突变，比如是egfr、alk还是其他的突变。”

“像egfr、alk是靶向药有效突变，但也不是说病人现了这突变就能用上靶向药。”谷负 [page]

“拿egfr举例，它突变后能持续的促细胞的生长、增而不受机调控，这个突变是因为它的18到21的外显……我说这些是不是没用？”

王忆苦笑：“大概能听的懂，我也在自修成为家医生，不过我明白您意思，至少要给他个基因检查。”

“还有影像学检查，并且哪怕是他的情况适用于靶向药那么也得在后期定期接受影像学检查，这太重要了，必须及时确认他的病情变化。”景主任说。

他继续说：“不是所有人都对靶向药，有些人用了靶向药后病情还会展，这情况下我们要临床分析是要用二代药还是换治疗手段。”

“当然绝大多数人吃靶向药是有效的，但这药有耐药，这就需要及时监督耐药展，一旦发生耐药又得赶换治疗方案。”

王忆说：“先个基因检查吧，这个需要什么东西？外周血可以吗？”

景主任说：“可以，你如果是家医生，那你来我们医院拿一支采血针，采血后尽快送来，我给你联系机构行送检。”

事情只能暂时这样展。

王忆给墩打了个电话，把景主任联系方式给了他，让他去拿一支采血针。

了安排后他先回到82年，然后琢磨怎么给老爷采血。

技术没问题，他看过老爷起袖的样，因为以前过力活加上如今削瘦，他的手臂静脉比较明显。

问题在于他用什么理由取血？

琢磨了一番，他大概有了想法……

下午岛上一直闹。

社员们午睡起来后先没有上工，而是排队去打。

四个组都有笑声回。

学生们下午要上劳动课，漏勺已经煮了好几桶的绿豆，煮的时候加了老冰糖，所以味要比寻常人家煮的好喝。

绿豆装塑料桶里送去了冷库。

岛下的冷库是个神仙地方，外面越它里面越冷，绿豆冰镇一个小时就凉透了。

王忆在疼叶长安的病情，没心情给学生送绿豆汤，就对漏勺摆摆手说：“漏老师，你去送吧，让学生们念你的好。”

漏勺嘿嘿笑：“校长你瞧你，你怎么也跟学生一样叫我漏老师？这称呼多掉价。”

“漏老师，那你觉得我们怎么称呼你比较好？”

“我也姓王嘛，所以也可以叫我王老师嘛。”

“好的，王老师——这样没什么辨识度，我觉得漏老师好。”